โรคศูนย์กลางจอประสาทตาบวมน้ำ ( Central serous chorioretinopathy , CSC )

โดย แพทย์หญิง ณัฐธิดา นิ่มวรพันธุ์ ( จักษุแพทย์ที่ปรึกษาประจำศูนย์แว่นโปรเกรสซีฟเฉพาะบุคคล ไอซอพติก )

โรคศูนย์กลางจอประสาทตาบวมน้ำ คือ โรคที่มีการรั่วซึมของสารน้ำมาสะสมอยู่ใต้ชั้นประสาทตา โรคนี้พบได้บ่อยเป็นอันดับ 4 ของโรคที่มีความผิดปกติที่จอประสาทตา ซึ่งพบในผู้ชายบ่อยกว่าผู้หญิงถึง 6 เท่า และช่วงอายุที่มักเกิดโรคอยู่ในช่วง 25 - 50 ปี

สาเหตุที่แท้จริงนั้นยังไม่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อว่าเกิดจากการอักเสบ และขาดเลือดของชั้นคอรอยด์ซึ่งอยู่ใต้ชั้นประสาทตา เมื่อมีการอักเสบทำให้สารน้ำสามารถซึมผ่านเข้าไปได้ง่าย และแทรกอยู่ใต้ชั้นประสาทตาตรงบริเวณจุดรับภาพ

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรค ได้แก่

1. การใช้ยาสเตียรอยด์ ทุกชนิด ไม่ว่าจะเป็น การฉีด การรับประทาน หรือการทา
2. การตั้งครรภ์
3. มีบุคลิกภาพชนิดเอ ( personality type A ) คือ ค่อนข้างเครียด และจริงจังกับชีวิต
4. ปัจจัยอื่นที่อาจเป็นปัจจัยเสี่ยง เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคกรดไหลย้อน โรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น ( obstructive sleep apnea ) การดื่มสุรา เป็นต้น

อาการของโรคนี้ ได้แก่

1. ตามัวลง
2. มองเห็นความสว่างของภาพลดลง ลักษณะคล้ายมองผ่านแว่นตาสีชา
3. การเห็นสีต่าง ๆ จะเพี้ยนไป
4. เห็นวัตถุขนาดเล็กกว่าความเป็นจริง หรือภาพบิดเบี้ยวไป

การรักษา

1. หากมีอาการครั้งแรก ให้ลดปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ ที่มีอยู่ และทำการตรวจติดตามอาการเป็นระยะ เนื่องจากภาวะนี้มีโอกาสหายเองได้ถึง 80 - 90 % ภายใน 1 - 3 เดือน
2. มี 3 กรณีที่จะพิจจารณารักษาด้วยวิธี ยิงเลเซอร์ หรือฉีดยาเข้าน้ำวุ้นตา ได้แก่

   - หากไม่หายเองภายใน 3 เดือน

   - เคยเป็นแล้ว และมีการสูญเสียการมองเห็นไปบางส่วน

   - จำเป็นต้องใช้สายตาในการประกอบอาชีพ เช่น นักบิน นักเจียรไนเพชร เป็นต้น