ท่อน้ำตาอุดตัน ( Nasolacrimal duct obstruction )
โดย แพทย์หญิง ณัฐธิดา นิ่มวรพันธุ์ ( จักษุแพทย์ที่ปรึกษาประจำศูนย์แว่นโปรเกรสซีฟเฉพาะบุคคล ไอซอพติก )
ท่อน้ำตาอุดตันเป็นภาวะหนึ่งที่พบได้ค่อนข้างบ่อย พบได้ตั้งแต่เด็กแรกเกิดขึ้นไปจนถึงผู้ใหญ่ สำหรับบทความนี้จะกล่าวถึงเฉพาะท่อน้ำตาอุดตันในผู้ใหญ่เท่านั้น
โดยปกติ น้ำตาจะสร้างจากต่อมน้ำตาที่อยู่บริเวณหางตาด้านบน และไหลออกมาเคลือบผิวกระจกตา และระบายออกจากตาผ่านทางท่อน้ำตา โดยจะมีรูเปิดอยู่บริเวณขอบตาบน และล่างทางด้านหัวตา หลังจากนั้นท่อด้านบน และล่างจะรวมกันเป็นท่อเดียวเข้าสู่ถุงน้ำตา และจากถุงน้ำตาจะมีท่อไหลลงจมูก และลงคอต่อไป
http://www.il.mahidol.ac.th/e-media/nervous/lacrimal_fluid.htm
เมื่อมีท่อน้ำตาอุดตันส่งผลให้มีน้ำตาไหล หรือน้ำตาคลอตลอดเวลาโดยไม่มีสิ่งกระตุ้นให้น้ำตาไหล บางคนมีการอักเสบติดเชื้อของถุงน้ำตาจนกลายเป็นฝีหนองตามมาได้
สาเหตุของท่อน้ำตาอุดตัน
- ไม่ทราบสาเหตุ พบบ่อยที่สุด
- เคยผ่าตัดหรือฉายแสงในโพรงจมูก หรือเคยมีอุบัติเหตุที่ใบหน้า
การรักษา
การรักษาท่อน้ำตาอุดตันมักต้องใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อสร้างทางระบายน้ำตาใหม่ ซึ่งมีอยู่ 2 แบบ ได้แก่
- การผ่าตัดแบบเก่า เป็นวิธีการผ่าตัดผ่านทางผิวหนังด้านนอก จะมีแผลบริเวณข้างสันจมูก
- การรักษาแบบใหม่ เป็นการผ่าตัดโดยการส่องกล้องขนาดเล็กเข้าไปในช่องจมูก ซึ่งวิธีนี้จะไม่มีแผลภายนอก อย่างไรก็ตามแพทย์จะเป็นผู้พิจารณาวิธีการรักษาที่เหมาะสมให้กับผู้ป่วยแต่ละรายไป