เลือดออกใต้เยื่อบุตา ( Subconjunctival hemorrhage )

โดย แพทย์หญิง ณัฐธิดา นิ่มวรพันธุ์ ( จักษุแพทย์ที่ปรึกษาประจำศูนย์แว่นโปรเกรสซีฟเฉพาะบุคคล ไอซอพติก )

เลือดออกใต้เยื่อบุตา เป็นภาวะที่มีเลือดออก และมีเลือดขังอยู่ใต้เยื่อบุตาขาว โดยปกติบริเวณใต้เยื่อบุตาของเราจะมีเส้นเลือดขนาดเล็กอยู่มากมาย หากเส้นเลือดเหล่านี้มีการฉีกขาด เลือดจะขังอยู่ภายใต้เยื่อบุตา และเนื่องมาจากเยื่อบุตาจะสิ้นสุดที่ขอบตาดำ ดังนั้นเลือดไม่มีทางไหลเข้าสู่ภายในลูกตาได้

สาเหตุที่ทำให้เกิดมีเลือดออกใต้เยื่อบุตา คือ

• อุบัติเหตุ เกิดได้ตั้งแต่มีอุบัติเหตุเล็กน้อย เช่น จากการขยี้ตา ไปจนถึงอุบัติเหตุที่รุนแรง เช่น มีการกระแทกบริเวณดวงตา และเกิดการฉีกขาดของลูกตาจนสูญเสียการมองเห็น ดังนั้นหากได้รับอุบัติเหตุแล้วพบมีเลือดออกใต้เยื่อบุตามาก ควรรีบพบจักษุแพทย์เพื่อตรวจตาอย่างละเอียด และรักษาต่อไป ในกรณีที่ไม่มีอุบัติเหตุนำมาก่อน สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากมีการเพิ่มแรงดันในหลอดเลือดใต้เยื่อบุตาอย่างรวดเร็ว จนเส้นเลือดทนไม่ไหวจึงเกิดการฉีกขาดขึ้น เช่น จากการ ไอ จาม เบ่ง อย่างรุนแรง โดยเฉพาะในผู้สูงอายุจะมีเลือดออกง่ายกว่าคนหนุ่มสาว เพราะเซลล์ที่เกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดในไขกระดูกมีปริมาณน้อยลง
• มีโรค หรือรับประทานยาบางชนิดอยู่ เช่น ความดันโลหิตสูง , มีภาวะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ เกล็ดเลือดต่ำ ขาดวิตามินเค หรือรับประทานยาละลายลิ่มเลือดอยู่

การรักษา ภาวะเลือดออกที่ใต้เยื่อบุตาขาวนั้น ส่วนใหญ่เลือดหยุดไหลแล้ว เพียงแต่ยังตกค้างอยู่ใต้เยื่อบุตา หลังจากนั้นร่างกายเราจะมีขบวนการค่อย ๆ กำจัดเลือดที่ตกค้างเหล่านี้ออกไปเองภายใน 1 - 3 สัปดาห์ โดยไม่ต้องหยอดยาใด ๆ แต่หากมีอาการหนักตา หรือไม่สบายตา สามารถใช้การประคบด้วยความเย็น และหยอดน้ำตาเทียมเพื่อบรรเทาอาการได้