โครงการทดสอบแว่นตาโปรเกรสซีฟอัจฉริยะ SEIKO เริ่มต้นชุดละ 22,000 ถึง 178,000 บาท คลิก
ดูกรอบเเว่น LINDBERG คลิก

ปรับขนาดตัวอักษร-ก +ก

ต้อหินเฉียบพลัน ( Acute angle closure glaucoma )

แชร์

ต้อหินเฉียบพลัน ( Acute angle closure glaucoma )
โดย แพทย์หญิง ณัฐธิดา นิ่มวรพันธุ์ ( จักษุแพทย์ที่ปรึกษาประจำศูนย์แว่นตาไอซอพติก )

คำว่า " ต้อหิน " นั้น ไม่ได้หมายถึงมีหินอยู่ในดวงตา แต่เนื่องมาจากโรคนี้มีความดันในลูกตาสูงกว่าปกติ เมื่อใช้นิ้วคลำดูจะรู้สึกว่าแข็งกว่าปกติ จึงเปรียบว่าแข็งเหมือนหินนั่นเอง

ต้อหิน สามารถแบ่งง่าย ๆ คือ ต้อหินเฉียบพลันและต้อหินเรื้อรัง ในบทความนี้จะกล่าวถึงเฉพาะ ต้อหินเฉียบพลันเท่านั้น

ต้อหินเฉียบพลัน เกิดจาก การไหลเวียนของน้ำในลูกตาเกิดติดขัดขึ้นทันที จากการที่มีช่องหน้าม่านตาที่แคบ และตื้นกว่าปกติ ทำให้รูระบายน้ำออกจากตาซึ่งอยู่บริเวณมุมตาแคบไปด้วย เมื่อมีภาวะที่ทำให้รูม่านตาขยายตัว เช่น อยู่ในที่แสงน้อย มีอารมณ์โกรธ หรือได้รับการหยอดยาขยายม่านตา จะส่งผลให้เกิดการอุดกลั้นรูระบายน้ำออกขึ้นทันที น้ำจึงคั่งอยู่ในลูกตา ความดันตาจึงสูงขึ้นจากปกติ 10 - 20 มิลลิเมตรปรอท เป็น 50 - 60 มิลลิเมตรปรอท จึงเกิดอาการต่าง ๆ คือ

  • ตาแดง
  • ปวดตามาก บางครั้งปวดจนปวดศรีษะไปทั้งซีก หรือ มีคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย
  • ตามัว หรือ เห็นแสงรุ้งรอบดวงไฟ

คนที่มีความเสี่ยงจะเกิดต้อหินเฉียบพลัน ได้แก่

  • ผู้หญิง
  • อายุมาก ( มักพบเมื่ออายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไป )
  • ชาวเอเชีย
  • มีคนในครอบครัวเป็นต้อหินเฉียบพลัน
  • เป็นต้อกระจกที่เป็นมากแล้วแต่ไม่ได้รับการผ่าตัด
  • ได้รับอุบัติเหตุจนเลนส์แก้วตาเคลื่อนไปจากเดิม

การรักษา

หากมีอาการ ตาแดง ปวดตา ตามัวลง ซึ่งเป็นอาการของต้อหินเฉียบพลัน ถือเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องรีบพบจักษุแพทย์ในทันที จักษุแพทย์จะรักษาด้วยการให้ยาลดความดันตาทั้งรูปแบบยาหยอดตา และยารับประทาน ตามด้วยการยิงเลเซอร์เพื่อเจาะรูที่ม่านตาในตาทั้ง 2 ข้างเนื่องจากเมื่อเกิดต้อหินเฉียบพลันในตาข้างหนึ่งแล้ว มักเกิดในตาอีกข้างหนึ่งตามมาในเวลาห่างกันไม่นาน จึงยิงเลเซอร์เพื่อป้องกันไว้เลย

หากผู้ป่วยมาพบจักษุแพทย์ช้าเกินไป การรักษาข้างต้นอาจทำไม่สำเร็จ ต้องรักษาด้วยการผ่าตัด ซึ่งในบางรายอาจสูญเสียการมองเห็นอย่าถาวรได้

ดังนั้นเมื่ออายุมากกว่า 40 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคนี้ ควรตรวจสุขภาพตา และความดันลูกตาเป็นประจำอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง หากตรวจพบว่ามีภาวะที่เสี่ยงที่จะเกิดต้อหินเฉียบพลัน การป้องกันด้วยการยิงเลเซอร์เพื่อเจาะรูที่ม่านตาจะสามารถป้องกันการเกิดโรคนี้ได้

รูปที่ 1 ลักษณะตาที่เป็นต้อหินเฉียบพลัน
http://www.manager.co.th/QOL/ViewNews.aspx?NewsID=9510000030470

รูปที่ 2 อธิบายกลไกการเกิดต้อหินเฉียบพลัน
http://visitdrsant.blogspot.com/2010/10/blog-post_19.html

A : ในภาวะปกติ น้ำในลูกตาจะสร้างที่เนื้อเยื่อซึ่งมีชื่อว่า ciliary body แล้วไหลผ่านหน้าเลนส์แก้วตา ออกมาที่ช่องหน้าม่านตา แล้วไหลออกจากตาทางรูระบายน้ำออก ( trabecular meshwork ) ซึ่งอยู่บริเวณมุมตา ( angle )

B : ในโรคต้อหินเฉียบพลัน มีช่องหน้าม่านตาที่แคบ และตื้นกว่าปกติจากหลายสาเหตุ เมื่อมีภาวะที่ทำให้รูม่านตาขยายตัว ทำให้ม่านตาถูกดันไปติดกับกระจกตา ( cornea ) ทำให้รูระบายน้ำออกจากตาซึ่งอยู่บริเวณมุมตาแคบ และถูกปิดไปด้วย น้ำจึงคั่งอยู่ในลูกตา ความดันตาจึงสูงขึ้น

รูปที่ 3 การยิงเลเซอร์เจาะรูม่านตา
http://www.vision-and-eye-health.com/glaucoma-laser.html

รูปที่ 4 การยิงเลเซอร์เจาะรูม่านตา
http://www.vision-and-eye-health.com/glaucoma-laser.html

รูปที่ 3 และ 4 การยิงเลเซอร์เพื่อเจาะรูม่านตา จะยิงบริเวณใกล้ ๆ มุมตา เพื่อให้น้ำที่สร้างขึ้นสามารถไหลไปสู่รูระบายน้ำออกจากตาได้โดยตรง และมุมตาบริเวณอื่นก็จะเปิดกว้างขึ้นด้วย

เลนส์แว่นตาไอซอพติก มีจำหน่ายที่ ศูนย์แว่นตาไอซอพติก เท่านั้น โปรดระวังการแอบอ้าง



สายด่วน อาจารย์โบบิ : 081-538-4200 ทุกวัน เวลา 11:00 น. - 19:00 น.

ศูนย์แว่นตาไอซอพติก : คุณภาพการมองเห็นในระดับสูงสุด

เปิดวันพุธ - วันอาทิตย์ เวลา 11:00 - 19:00 น.
หยุดทุกวันจันทร์ - อังคาร

สอบถามข้อมูลและนัดวัดสายตา
โทร : 086-565-5711 , 086-970-0794 , 063-994-1998
( เพื่อให้ได้รับคุณภาพการบริการในระดับสูงสุด กรุณาทำนัดล่วงหน้าอย่างน้อย 3 วันทำการ )

LINE ID : @isoptik
Email : isoptik@gmail.com

คุณภาพการมองเห็นมีผลกับ คุณภาพชีวิตอย่างไร ?