Language

THAI ENGLISH GERMAN  CHINESE JAPANESE RUSSIA
SWEDISH FRANCAIS  ITALIANO SPANISH DUTCH ARABIC

สุขภาพสายตา

ความรู้คู่สายตา
จอประสาทตา
สายตาสั้น
ใครคือเด็กกลุ่มเสี่ยงที่ควรได้รับการวัด..
การเจริญเติบโตของลูกตาในเด็ก
ต้อหิน
การดูแลสุขภาพสายตาเบื้องต้น
ท่อน้ำตาอุดตันในเด็ก
ภูมิแพ้เยื่อบุตา
ภูมิแพ้เยื่อบุตาชนิด vernal
การตรวจตาในเด็ก
การรักษาตาขี้เกียจ
ต้อเนื้อต้อลม
ตาแดงในเด็กแรกเกิด
สิ่งแปลกปลอมที่กระจกตา
อาการมองเห็นจุดดำ หรือลูกน้ำลอยไปมา
ความผิดปรกติของจอประสาทตาจากโรคเบาหวาน
ความสามารถในการมองเห็น
ต้อกระจก
ตาแห้ง
เส้นเลือดดำในตาอุดตัน
สารเคมีเข้าตา
ปัญหาเกี่ยวกับหนังตาที่พบได้บ่อย
การเปลี่ยนแปลงของดวงตากับการตั้งครรภ์ : 1
การเปลี่ยนแปลงของดวงตากับการตั้งครรภ์ : 2
กระจกตาติดเชื้อ
ภาวะแทรกซ้อนจากการใช้คอนแทคเลนส์ : 1
ภาวะแทรกซ้อนจากการใช้คอนแทคเลนส์ : 2
โรคจอประสาทตาเสื่อม : 1
เปลือกตาอักเสบ
ต้อกระจก และการรักษา
การวัดสายตาและการให้ค่าสายตาคนสายตาสั้น
สายตายาวผู้สูงอายุ (Presbyopia)
โรคงูสวัดกับดวงตา
การตรวจเบื้องต้น (Preliminary Tests)
ต้อหินจากการใช้ยา
จุดรับภาพจอประสาทตาเป็นรู
จอประสาทตาผิดปรกติในเด็กคลอดก่อนกำหนด
Computer vision syndrome
จุดรับภาพจอประสาทตาบวม
ต้อหินแต่กำเนิด
จอประสาทตาหลุดลอก
ตาแดงจากเชื้อไวรัส
ท่อน้ำตาอุดตัน
หนังตาตก
ต้อกระจกแต่กำเนิด
โรคเริมในดวงตา
มะเร็งจอประสาทตา
ขั้วประสาทตาขาดเลือด
ไขมันที่เปลือกตา
ภาวะความดันตาสูง
ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดต้อกระจก
ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดต้อกระจก 2
ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดต้อกระจก 3
แว่นกันแดดจำเป็นไหมที่ต้องกันยูวี
คอนแทคเลนส์แบบไหนเหมาะสำหรับคุณ
นวัตกรรมใหม่ของคอนแทคเลนส์ Multifocal
อะไรคือสายตาดี
หลักการเลือกใช้น้ำยาคอนแทคเลนส์
สามมิติสุดยอดมหัศจรรย์ของการมองเห็น
สายตาสั้นตอนกลางคืนและตาฟางตอนกลางคืน
อยากได้แว่นตาชัดชัดอ่านตรงนี้
มาทำความรู้จักกับคอนแทคเลนส์
ยูวีจ๋าตาลาก่อน


ภูมิแพ้เยื่อบุตา


โดย แพทย์หญิง อรทัย ชาญสันติ จักษุแพทย์ประจำศูนย์แว่นตาไอซอพติก

ภูมิแพ้ที่เยื่อบุตาเป็นภาวะที่พบได้ไม่น้อยทีเดียว อันที่จริงภูมิแพ้เยื่อบุตาแบ่งออกเป็นชนิดย่อยๆ ได้ 4 ชนิด แต่ละชนิดก็จะมีอาการแสดงบางอย่างที่แตกต่างกัน และพบในอายุที่ต่างกันได้ ประกอบด้วย

1. allergic conjunctivitis
2. vernal keratoconjunctivitis
3. atopic keratoconjunctivitis
4. giant papillary conjunctivitis
อาการทางภูมิแพ้เกิดที่ตาได้เนื่องจากตาเป็นอวัยวะที่มีเลือดไปเลี้ยงมาก เส้นเลือดเหล่านี้ตอบสนองต่อสารภูมิแพ้ได้ง่าย และที่สำคัญตาสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมภายนอก โดยทั่วไปเมื่อได้รับสารก่อภูมิแพ้เช่น เกสรดอกไม้ ฝุ่น รังแคสัตว์ ยา ควันบุหรี่ สารภูมิแพ้เหล่านั้นจะละลายในน้ำตา และกลับสู่เยื่อบุตาซึ่งจะสร้างสารต่อต้านสารภูมิแพ้ที่เรียกว่า antibody เมื่อสารภูมิแพ้จับกับ antibody จะเกิดการหลั่งสารหลายอย่างทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ขึ้น บทความนี้จะกล่าวถึงภูมิแพ้เยื่อบุตาชนิดที่ 1 ก่อนเนื่องจากพบได้บ่อย

Allergic conjunctivitis

ภูมิแพ้ชนิดนี้พบบ่อยที่สุด และมักพบในคนที่เป็นภูมิแพ้ที่เยื่อบุจมูกด้วย ลักษณะการเกิดเหมือนกัน โดยลักษณะการแพ้อาจเป็นแบบแพ้เฉพาะบางฤดูกาล (ฤดูใบไม้ผลิ) โดยสารที่พบว่าแพ้บ่อยๆ เช่น เกสรดอกไม้ ละอองหญ้าหรือดอกไม้ หรือมีอาการแพ้ตลอดปี ซึ่งมักจะเป็นพวกไรฝุ่น หมัด เห็บ


ละอองเกสรดอกไม้

ไรฝุ่น

อาการที่พบคือเมื่อสัมผัสสารจะมีอาการคันตามาก ถือเป็นอาการสำคัญของภูมิแพ้ อื่นๆที่พบได้แก่ ตาแดง เคือง น้ำตาไหล เยื่อบุตาบวม และเปลือกตาบวมได้ แต่กระจกตาดำมักจะปรกติ


อาการไม่มากพบว่ามีตาแดง น้ำตาไหล

มีอาการแพ้มาก นอกจากแดง น้ำตาไหล แล้วเยื่อบุตาก็บวมได้ แต่กระจกตาดำยังปรกติ

การรักษา: การใช้ยารักษาภาวะนี้เป็นหลัก โดยยามีหลายกลุ่มซึ่งออกฤทธิ์ในการยับยั้งกระบวนการแพ้แตกต่างกัน ยาที่แพทย์มักใช้ประกอบด้วย
1. น้ำตาเทียม ช่วยในการทำให้สารภูมิแพ้ที่สัมผัสตา และสารต่างๆ ที่ร่างกายหลั่งออกมาเมื่อมีปฏิกิริยาภูมิแพ้เจือจางลง และช่วยชะล้างสารเหล่านี้ออกจากตา ทำให้ลดความรุนแรงของอาการได้

2. ยาแอนตี้ฮีสตามีน (antihistamines) ช่วยยับยั้งการหลั่งสารฮีสตามีนซึ่งเป็นสาระสำคัญที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ ยากลุ่มนี้มีทั้งแบบกินและหยอด ช่วยลดอาการที่เกิดขึ้นได้ แต่ถ้าเป็นยากินอาจมีผลข้างเคียงคือ ปากแห้ง ง่วงนอนได้

3. ยากลุ่ม mast cell stabilizers ช่วยป้องกันมิให้ mast cell ซึ่งเป็นเซลล์สำคัญในกระบวนการภูมิแพ้ หลั่งสารที่ทำให้เกิดอาการแพ้ ยาตัวนี้ไม่ได้ช่วยลดอาการแพ้หากเกิดอาการขึ้นแล้ว แต่จะใช้เพื่อป้องกันอาการที่อาจจะเกิดขึ้นเมื่อไปอยู่ในภาวะแวดล้อมที่อาจมีสิ่งกระตุ้น

4. ยา steroid ช่วยในการยับยั้งอาการภูมิแพ้ได้ดีมาก แต่มักเลือกใช้กรณีที่อาการรุนแรง และจะใช้แค่ระยะสั้นๆ เท่านั้น เนื่องจากยาตัวนี้มีผลข้างเคียงมาก ไม่ควรซื้อยากลุ่มนี้ใช้เอง การเลือกใช้ steroid ควรอยู่ในดุลยพินิจของแพทย์เท่านั้น